依据中国疾病预防控制中心发布《全国急性呼吸道传染病哨点监测情况（2026 年第 30 周）》监测数据，哨点医院门急诊流感样病例新冠样本阳性率达 20.3%，环比上升 4 个百分点，发热门诊、基层医疗机构呼吸道感染就诊人数明显增加，多数患者为新冠轻症，对症缓解发热、浑身酸痛、鼻塞流涕等不适的用药需求大幅增长。

在此背景下，合理、安全选用感冒类药物，规避“药驾”隐患，成为驾驶员、户外及精密设备作业人群重点关注的问题。2026 年 7 月 20 日，国家药品监督管理局发布《关于修订感冒灵口服制剂说明书的公告（2026 年第 66 号）》，同步下发感冒灵口服制剂说明书修订要求，为大众规范使用中西药复方制剂提供权威依据。

一、警惕哪些成分？

对乙酰氨基酚是目前临床上应用量较大的一种解热镇痛药，其常见副作用包括皮疹、荨麻疹、药物热及粒细胞减少，长期大量使用会导致肝肾功能异常。药物过量时，可很快出现恶心、呕吐、胃痛、腹泻等症状，2～4天内出现肝功能损害（肝区疼痛、肝肿大、黄疸）或肾功能损害（少尿、血肌酐升高），4～6天可出现明显的肝功能衰竭和肾功能衰竭。对乙酰氨基酚的日最大量，国内认为不宜超过2g，美国食品药品监督管理局（FDA）放宽到4g，Micromedex（一个医药知识的综述性事实数据库）则认为是3.25g^[1]。

马来酸氯苯那敏俗称扑尔敏，属于第一代抗组胺药，主要用于各类型鼻炎、皮肤过敏及感冒引起的不适症状^[2]。但药物过量具有明显的中枢抑制作用，主要在肝脏代谢，不良反应为嗜睡、心悸、出血倾向，药物过量时的症状包括轻度焦虑、心动过速和/或高血压。文献报道扑尔敏中毒致死量为5 mg/kg^[3]。

咖啡因可对人体产生多种影响。一方面可以刺激中枢神经系统产生暂时的能量提升，提高警觉性、注意力等。另一方面，超阈值摄入咖啡因可能导致心悸、紧张、失眠、胃肠道不适等症状。长期过量摄入咖啡因还可能导致咖啡因依赖以及慢性焦虑等心理不稳定表现，甚至“中毒”，目前我国确定健康成人咖啡因安全摄入量为5.7 mg/kg BW （400 mg/d）^[4]。

二、含有西药成分的中西药复方抗感冒药

•维C银翘片/颗粒/胶囊/软胶囊：含有维生素C、马来酸氯苯那敏、对乙酰氨基酚。

•精制银翘解毒片/胶囊：含对乙酰氨基酚。

•感冒清片/胶囊：含对乙酰氨基酚、盐酸吗啉呱、马来酸氯苯那敏。

•感冒灵颗粒/胶囊/片：含咖啡因、对乙酰氨基酚、马来酸氯苯那敏。

•复方感冒灵片/颗粒：含对乙酰氨基酚、马来酸氯苯那敏、咖啡因。

•速感宁胶囊：含对乙酰氨基酚、马来酸氯苯那敏。

•金感胶囊：含对乙酰氨基酚、盐酸金刚烷胺、马来酸氯苯那敏。

•复方忍冬野菊感冒片：含阿司匹林、马来酸氯苯那敏、维生素C。

•新复方大青叶片：含对乙酰氨基酚、异戊巴比妥、咖啡因、维生素C^[1]。

三、3 步避开“药驾”风险

第一步：读说明书———吃药前看“驾驶提示”  

重点关注药品说明书里两个“关键词”： 一是不良反应一栏是否有“嗜睡、头晕、视力模糊”等描述；二是注意事项一栏是否有“服药后不得驾驶”等提示。

第二步：勤咨询———主动说“我要开车”

医生和药师是专业用药指导者，主动告知“驾驶员”身份，以便他们能给出更合适的用药建议。不能隐瞒驾驶需求，否则可能因药物不良反应引发事故，得不偿失。

第三步：巧安排———错开药效与驾驶时间

若病情需服用影响驾驶的药物（如镇静安眠药、部分止痛药、止咳制剂、降压降糖药、含酒精酊剂等^[5]），可通过合理安排时间降低风险。避开药效高峰期，了解药物的“起效时间”和“作用高峰”，避免在起效时间和作用高峰这两个时间段开车^[6]。

正柴胡饮颗粒源自明代张景岳《景岳全书》经典名方，由柴胡、陈皮、防风、甘草、赤芍、生姜6味药材精准配伍的纯中药制剂，共奏表散风寒，解热止痛之效。多项临床研究显示，其可显著缩短体温恢复、咽部充血消退、头痛关节痛缓解及喷嚏、鼻塞、流涕、咳嗽等症状的恢复时间。该药为国家中医药管理局《新冠病毒感染者居家中医药干预指引》收录用药，同时常年入选全国十余个省份流感防治推荐用药，持续守护大众呼吸道健康。

*本文仅为医药健康科普，不构成个体化诊疗、购药指导，所有药品请在医师、执业药师指导下辨证使用。

参考文献：

[1]金锐,张爽,朱玲萃.用感冒药，需防对乙酰氨基酚过量[J].家庭用药.就医选药,2021,34-37.

[2]邱天宝,贾楠楠,刘占通,等.5种解热镇痛药中违规添加马来酸氯苯那敏的HPLC-PDA检测方法研究[J].中兽医医药杂志,2026,45(2):57-62.

[3]魏海静.口服大量扑尔敏急性重度中毒成功治愈体会[J].临床医药文献电子杂志,2020,7(8):40.

[4]褚怡冰,赵秀文,杨艳,等.我国消费者咖啡因认知及态度调查[J].中国食物与营养,2026,32(2)：42-48.

[5]郭诗梦.省疾控局提示：春节出行 警惕药驾[N].《陕西日报》,2026-02-19(002).

[6]李坤.警惕“药驾”[J].人人健康,2026,03:116-117.

附件：国家药品监督管理局2026年第66号公告附件——感冒灵口服制剂说明书修订要求